Įtariama DCI? Štai kaip atlikti neurologinius patikrinimus

Greitosios pagalbos skambučių centras (Picryl.com)
Greitosios pagalbos skambučių centras (Picryl.com)

Paskutinį kartą atnaujino 16 m. Gegužės 2024 d Steve'as Weinmanas

Jei kada nors jums tektų skambinti įtariamu dekompresinės ligos atveju, tai padės atpažinti ir perteikti simptomus, kuriuos rodo naras. Dr. LIBBY TODD iš DDRC Healthcare aprašo penkių minučių trukmės patikrinimo rutiną – jums nereikia būti mediku, kad ją atliktumėte

ddrc logotipas

Nesvarbu, ar nardote pramoginiais ar komerciniais tikslais, ar esate nardymo instruktorius, kapitonas ar bet kuris kitas nardymo įgulos narys, vieną dieną galite atsidurti nepalankioje situacijoje, kai rūpinatės blogu naru.

Dekompresinė liga (DCI) gali pasireikšti su daugybe simptomų. Dažnai tai gali būti neurologiniai ir pasireikšti kaip sąmonės netekimas, galvos skausmas, regos / klausos praradimas, jutimo praradimas ar pakitimas bet kurioje kūno vietoje arba vienos ar kelių galūnių silpnumas.

Ne vienas vaizdas tinka visiems, o laiku atpažinti neurologinius simptomus labai svarbu norint gauti reikiamą pagalbą tinkamu laiku.

Kai skambinate dėl medicininės pagalbos, jūsų gali būti paprašyta surinkti ir perduoti informaciją apie naro simptomus, kad išsiaiškintumėte, ar tai gali būti DCI, ar kažkas kita, pavyzdžiui, insultas.

Naro neurologinę sistemą per penkias minutes gali patikrinti bet kas, nepriklausomai nuo pasirengimo lygio. Tai turėtų būti padaryta kuo anksčiau, kol pacientui nereikia gaivinimo ir jis gali kvėpuoti pats.

Istorija

Kaip ir pasakodami bet kokią istoriją, manykite, kad kitame telefono gale esantis asmuo nesuvokia, kas nutiko iki šiol. Pradėkite nuo pagrindų:

Kas jūs esate, kas yra pacientas ir kur šiuo metu esate? Kokios aplinkybės? Pavyzdžiui: "Mano vardas Jamesas, aš esu nardymo instruktorius, dirbantis Plimute, ir skambinu Sally vardu, kuri ką tik baigė nardymą ir dabar nejaučia kairės kojos."

Jei įmanoma, atkreipkite dėmesį į simptomų trukmę ir tai, kas atsitiko, kai jie prasidėjo (ar tai buvo nardymo metu, iškart po to ar po devynių valandų? Ar tai buvo tada, kai jie pasilenkė pakelti ką nors sunkaus, ar jie gulėjo paplūdimyje?) .

Taip pat naudinga turėti idėją apie jų nardymo profilį, įskaitant gylį, trukmę, pakilimo į paviršių laiką ir bet kokius pasikartojančius nardymus, taip pat ar neatsitiko kokių nors netikėtų įvykių, tokių kaip įrangos gedimas ar praleistas deko:

"Tai buvo 40-asis Sally nardymas. Ji nėrė į 20 m, dugne praleido 45 minutes ir pakilo be įvykių su trijų minučių saugiu sustojimu 5 m aukštyje. Jos simptomai prasidėjo po to, kai ji vėl įlipo į valtį"

Egzaminas

AVPU yra paprasta skalė paciento neurologinei „būklei“ išmatuoti:

A yra įspėjimas = pabudęs ir kalbantis

V yra žodinis = atsibunda ir reaguoja, bet tik tada, kai kalbate

P yra skirtas skausmui = reaguoja tik tada, kai sukeliate diskomfortą, pvz., suspaudžia trapecinį (peties) raumenį

U skirtas Nereaguoti = tas, kuris nepabunda

AVPU naudojimas yra naudingas būdas skubiai perduoti. Jei kas nors gali su jumis pasikalbėti, ar jie yra sutrikę ar susijaudinę?

Apžiūra ir eisena

Jei pacientas gali ir tai daryti saugu, paskatinkite jį žengti kelis žingsnius be pagalbos. Ar jie svyruoja į vieną pusę? Ar jie šlubuoja? Ar jiems svaigsta galva?

Kas atsitiks, jei jie stovės vietoje ir užmerks akis? Ar jie praranda pusiausvyrą ar nukrenta į vieną pusę?

Galviniai nervai

Mūsų galvą ir kaklą, įskaitant pojūčius, tokius kaip regėjimas, skonis ir kvapas, valdo 12 galvinių nervų. Galite juos išnagrinėti patikrinę šiuos dalykus:

1) Akys: ar pacientas gali sekti pirštu akimis be neryškumo, skausmo ar dvigubo regėjimo? Ar jų akys atrodo nekoordinuotos?

2) Veidas: ar jų veidas atrodo simetriškas? Ar jie sugeba tolygiai pakelti abu antakius ir šypsotis? Ar jie jaučia, kad liečiate jų veidą, ir jei taip, ar tai sukelia neįprastą pojūtį ar skausmą?

3) Ausys: ar jų klausa susilpnėjusi bet kurioje ausyje? Ar jiems svaigsta galva?

4) Pečiai: ar jie gali pasukti kaklą be jokio silpnumo? Ar jie gali gūžčioti pečiais, kol jūs juos spaudžiate, ar jie prarado galią?

sensacija

Mūsų kūnas interpretuoja išorinio pasaulio dirgiklius, tokius kaip prisilietimas, skausmas ir temperatūra, kaip signalus, kurie nervais siunčiami į smegenis. Bet koks signalą identifikuojančių receptorių, pačių nervų arba signalus priimančios smegenų srities pažeidimas gali sukelti susilpnėjusį arba nenormalų jutimą.

Lengvas prisilietimas per skirtingus nervus perduodamas skausmui ir temperatūrai. Kažkas gali netekti abiejų arba tik vieno tipo pojūčių. Norėdami išbandyti lengvą prisilietimą, galite naudoti piršto galiuką arba vatos gabalėlį. Paprašykite paciento užmerkti akis ir pasakyti „taip“ kiekvieną kartą, kai pajunta, kad paliečiate jo odą.

Įsitikinkite, kad dirbate sistemingai ir nepraleiskite pagrindinių sričių, pvz., plaštakos, kulkšnies, šlaunų ar pečių. Eidami palyginkite abi puses. Jei paciento oda sustingo arba jaučiasi nenormaliai, atkreipkite dėmesį į paveiktą kūno dalį.

Jei turite įrangą ir laiko, galite patikrinti skausmo pojūtį panašiu būdu, naudodami ką nors aštraus, pavyzdžiui, smeigtuką (tačiau stenkitės, kad nesužeistumėte paciento!).

Populiariausi patarimai:

1) Įsitikinkite, kad atliekant šiuos tyrimus paciento akys užmerktos, ir stenkitės nesilaikyti akivaizdaus modelio, kad jis nesąmoningai negalėtų atspėti!

2) Išsiaiškinkite su pacientu, ar šie simptomai yra nauji, ar liko po ankstesnių traumų ar ligų.

Variklis

Nagrinėdami kieno nors judėjimą, turime išbandyti kiekvienos iš šių sričių „jėgą“ ir palyginti vieną pusę su kita.

Norėdami tai padaryti, dirbkite nuo viršaus į apačią, pradedant nuo pečių, iki alkūnių, riešų, pirštų ir nykščių, o tada klubų iki kelių, kulkšnių ir kojų pirštų.

Pradėkite nuo to, ar jie gali savarankiškai perkelti šias kūno dalis be jokios pagalbos, tada suteikite tam tikrą pasipriešinimą. Galia gali svyruoti nuo 0 (visiškai nejuda) iki 5 (visa galia).

Vertinant narą, reikia pagalvoti, ar viena kūno pusė ar viena kūno sritis (pvz., riešas ar pirštai) yra silpnesnė, palyginti su kita puse.

Refleksai ir tonas

„Tonas“ apibūdina kieno nors galūnių standumą. 

Sumažintas tonas = lankstus ir suglebęs.

Padidėjęs tonas = standus ir sunku judėti.

Bet kokie akivaizdūs tono pokyčiai gali padėti medicinos pagalbai nustatyti, kur įvyko galimas DCI (ar kita patologija).

Refleksai yra kūno pasąmonės reakcija į išorinį spaudimą. Tačiau jums reikia sausgyslės plaktuko ir šiek tiek praktikos, kad patikrintumėte refleksus, todėl jums gali nepavykti to padaryti. 

Rankose yra bicepso refleksas (bakstelėjimas į rankos kreivę). Apatinėse galūnėse yra keturgalvio raumens refleksas (bakstelėjimas žemiau kelio). Tai gali būti sunku išgauti, todėl galūnė turi būti visiškai atpalaiduota, tačiau, jei galite, pabandykite suprasti, ar refleksas yra susilpnėjęs ar padidėjęs.

Savo atradimų apibendrinimas

Stenkitės sistemingai perduoti tyrimo išvadas. Aiškiai nurodykite savo teigiamus (nenormalius) rezultatus.

Perdavimo naudojant aukščiau pateiktą struktūrą pavyzdys būtų toks:

AVPU: Sally yra budrus ir orientuotas, taip pat A AVPU skalėje.

Apžiūra ir eisena: Ji gali stovėti tik padedama ir turi svyruojančią eiseną

Galviniai nervai: Jai atliktas įprastas kaukolės nervo tyrimas.

Variklis: Ji turi 5/5 jėgos abiem rankomis ir dešine koja. Jos kairė koja turi 3/5 jėgos ties klubu, keliu, čiurnu ir dideliu pirštu.

Jautrumas: Jos viršutinės ir apatinės galūnės jaučia įprastą šviesos prisilietimą, bet sumažino aštrų / buką pojūtį nuo kairiojo klubo žemyn.

Tonas ir refleksai: Jos visų galūnių tonusas normalus, abiejų rankų ir dešinės kojos refleksai normalūs. Kairėje kojoje nėra refleksų.

Galite prisiminti šią tvarką naudodami mnemoniką: Bet kokia liga gali priversti jūreivius susimąstyti ir reaguoti

Išvada

DCI simptomai kelia nerimą ir stresą bet kuriam narui ir aplinkiniams. Kai kuriais atvejais DCI gali kelti pavojų gyvybei. Žinome, kad greitas pagalbos gavimas yra geriausias būdas pagerinti ilgalaikius rezultatus.

Galimybė greitai atlikti neurologinį tyrimą, neatsižvelgiant į tai, kas yra ir kur esate, gali užtikrinti, kad naras tinkamu laiku gaus tinkamą pagalbą ir gydymą.

Šios suvestinės kontrolinis sąrašas yra PDF formatu iš DDRC, o kopijas galima atspausdinti ir laikyti pirmosios pagalbos dėžutėje arba kartu su avariniu deguonies tiekimu.

DDRC sveikatos priežiūra yra Plimute įsikūrusi pelno nesiekianti organizacija ir JK labdaros organizacija, kurios specializacija yra nardymo medicina, hiperbarinė deguonies terapija ir medicinos mokymai.

Taip pat „Divernet“: Narai per daug pasirengę atmesti DCI simptomus, Lenksta proveržis: „Imuninė sistema kraustosi iš proto“, Išankstinio kondicionavimo metodai, Sėkmė po blogo

@stanleysadventres #AskMark Kokius dalykus norėtumėte, kad sužinotumėte prieš pradėdami nardyti? #scubadiver #scubadiver NUORODOS Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ----------- --------------------------------------------------- ------------------------ MŪSŲ SVETAINĖS Svetainė: https://www.scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgos Svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, užuominos ir patarimai, kelionių ataskaitų svetainė: https://www.godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje Svetainė: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Reklamuoti mūsų prekės ženkluose ---------------------------------------- -------------------------------------------- Sekite mus socialinėje žiniasklaidoje „Facebook“ : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https:// ://www.mikesdivestore.com, kur rasite visus būtiniausius reikmenis. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti. Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo.

@stanleysadventres
#AskMark Kokius dalykus norėtumėte, kad sužinotumėte prieš pradėdami nardyti?

#akvalangis #akvalangis #akvalangis
NUORODOS

Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/join
Įrankių pirkimas: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MŪSŲ SVETAINĖS

Svetainė: https://www.scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgos
Svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, kelionių ataskaitos
Svetainė: https://www.godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje
Svetainė: https://www.rorkmedia.com ➡️ Mūsų prekių ženklų reklamai
-------------------------------------------------- ---------------------------------
Sekite mus socialinėse žiniasklaidos priemonėse

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Mes bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https://www.mikesdivestore.com dėl visų būtiniausių jūsų įrangos. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti.

Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo.

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS41MkJFMDEwMDIxMkRDREQ3

Ką norėtumėte, kad žinotumėte dabar, kai pradėjote nardyti? #paklausti

@jaketarren #askmark, Sveiki! Ilgametis klausytojas, pirmą kartą skambinantis ir tt Pirmą kartą nuėjau su BP/W ir man labai sunku išlaikyti galios pripūtimą ant peties; gofruotoji žarna vis nukrenta nuo peties ir susisuka aukštyn arba tiesiog atsiduria už galinės plokštės ir kabo žemyn sparno gale. Ar galiu ką nors pridėti prie savo diržų, kad jie liktų vietoje? Nenoriu rišti jo prie D žiedo, nes negalėčiau jo pakelti, kad išsipūstų. Naudoju pigų DGX Gears sparną kaip nuoroda. Dėkoju! #scubadiver #scubadiver NUORODOS Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ----------- --------------------------------------------------- ------------------------ MŪSŲ SVETAINĖS Svetainė: https://www.scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgos Svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, užuominos ir patarimai, kelionių ataskaitų svetainė: https://www.godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje Svetainė: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Reklamuoti mūsų prekės ženkluose ---------------------------------------- -------------------------------------------- Sekite mus socialinėje žiniasklaidoje „Facebook“ : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https:// ://www.mikesdivestore.com, kur rasite visus būtiniausius reikmenis. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti. Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo.

@jaketarren
#askmark, sveiki! Ilgametis klausytojas, pirmą kartą skambinantis ir tt Pirmą kartą nuėjau su BP/W ir man labai sunku išlaikyti galios pripūtimą ant peties; gofruotoji žarna vis nukrenta nuo peties ir susisuka aukštyn arba tiesiog atsiduria už galinės plokštės ir kabo žemyn sparno gale. Ar galiu ką nors pridėti prie savo diržų, kad jie liktų vietoje? Nenoriu rišti jo prie D žiedo, nes negalėčiau jo pakelti, kad išsipūstų. Naudoju pigų DGX Gears sparną kaip nuoroda. Dėkoju!

#akvalangis #akvalangis #akvalangis
NUORODOS

Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/join
Įrankių pirkimas: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MŪSŲ SVETAINĖS

Svetainė: https://www.scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgos
Svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, kelionių ataskaitos
Svetainė: https://www.godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje
Svetainė: https://www.rorkmedia.com ➡️ Mūsų prekių ženklų reklamai
-------------------------------------------------- ---------------------------------
Sekite mus socialinėse žiniasklaidos priemonėse

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Mes bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https://www.mikesdivestore.com dėl visų būtiniausių jūsų įrangos. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti.

Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo.

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS4xODVDRjcwQzY3NkIxNjYz

Kaip išlaikyti savo gofruotą BCD žarną vietoje? #paklausti

#scubadiver #scubadiver NUORODOS Ausų gydymas svetainėje Scuba.com: https://imp.i302817.net/Mm9qL3 Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/prisijunkite prie įrankių pirkimo: https://www.scubadivermag .com/affiliate/dive-gear ------------------------------------------- ------------------------------------------ MŪSŲ SVETAINĖS Svetainė: https://www .scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgų svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, kelionių ataskaitų svetainė: https://www. godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje Svetainė: https://www.rorkmedia.com ➡️ Reklamai mūsų prekės ženkluose --------------------- --------------------------------------------------- ------------ Sekite mus socialinėje žiniasklaidoje „Facebook“: https://www.facebook.com/scubadivermag twitter: https://twitter.com/scubadivermag „Instagram“: https: //www.instagram .com/scubadivermagazine Mes bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https://www.mikesdivestore.com dėl visų būtinų įrankių. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti. Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo. 00:00 Įžanga 01:17 Ausys 05:13 Scuba.com 06:05 Drėkinimas 08:12 Švarus

#akvalangis #akvalangis #akvalangis
NUORODOS
Ausų gydymas svetainėje Scuba.com:
https://imp.i302817.net/Mm9qL3

Tapk gerbėju: https://www.scubadivermag.com/join
Įrankių pirkimas: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MŪSŲ SVETAINĖS

Svetainė: https://www.scubadivermag.com ➡️ Nardymas, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, nardymo įrangos apžvalgos
Svetainė: https://www.divernet.com ➡️ Nardymo naujienos, povandeninė fotografija, patarimai ir patarimai, kelionių ataskaitos
Svetainė: https://www.godivingshow.com ➡️ Vienintelis nardymo šou Jungtinėje Karalystėje
Svetainė: https://www.rorkmedia.com ➡️ Mūsų prekių ženklų reklamai
-------------------------------------------------- ---------------------------------
Sekite mus socialinėse žiniasklaidos priemonėse

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Mes bendradarbiaujame su https://www.scuba.com ir https://www.mikesdivestore.com dėl visų būtiniausių jūsų įrangos. Apsvarstykite galimybę naudoti anksčiau pateiktą filialo nuorodą kanalui palaikyti.

Šiame vaizdo įraše pateikta informacija nėra skirta ir nenumanoma, kad ji pakeistų profesionalų NAUDOJIMO treniruotę. Visas turinys, įskaitant tekstą, grafiką, vaizdus ir informaciją, esantis šiame vaizdo įraše, yra skirtas tik bendriems informacijos tikslams ir nepakeičia kvalifikuoto nardymo instruktoriaus mokymo.
00: 00 įvadas
01:17 Ausys
05:13 Scuba.com
06:05 Drėkinkite
08:12 Švarus

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS42QTlDMjkyRjNGMEYwQzcz

Post Dive Body Care #scuba #howto

SUSISIEKIME!

Kas savaitę gaukite visų „Divernet“ naujienų ir straipsnių santrauką Nardymo kaukė
Mes nešlamštuojame! Perskaitykite mūsų Privatumo politikoje daugiau info.


Prenumeruoti
Pranešti apie
svečias

0 komentarai
Inline atsiliepimai
Peržiūrėti visus komentarus
Naujausi komentarai
Naujienos

Susisiekti su mumis

0
Norėtum savo minčių, pakomentuok.x